			￭ 민원 처리에 관한 법률 시행규칙 [별지 제8호서식]
			￭ 수수료: 없음
사전심사 청구서
		제출서류
		￭ 행정기관의 장이 정한 구비서류
접수번호:					접수일:					처리기간: 행정기관의 장이 정한 기간
청구인 정보
청구인			이름(법인명):						연락처:
			주소(소재지):
주소 (법인의 경우 주된 사무소 소재지)
2. 청구내용
민원사항
주된 행위의 목적과 내용
예정 사업기간
그 밖의 주요사항
3. 서명 및 날인
			「민원 처리에 관한 법률」 제30조제1항 및 같은 법 시행령 제34조에 따라 위와 같이 사전심사를 청구합니다.
							년 월 일
							신청인				(서명 또는 인)
											접수기관 귀하
유의사항
• 이 서식은 행정기관별로 적절하게 조정 할 수 있습니다.
처리절차
사전심사청구	□			접수		□		검토 확인				□	결과통지
신청인				접수기관				접수기관					접수기관
210mm×297mm[백상지(80g/㎡) 또는 중질지(80g/㎡)]

사 업 계 획 서

○ 신청인 및 신청지 현황

신청지현황	위치	충북 괴산군 읍·면 리 번지
	지적	㎡			지목			용도 지역
	신청용도
	신청면적 [연면적]	㎡
	토지소유자	성 명							토지소유자동의여부
		연락처 (전화번호)							여 ․ 부
투자 규모	계(백만원)			자기자금(백만원)			타인자금(백만원)

○ 건축계획

구분	용 도	면적(㎡)	비고

사 업 계 획 서

○ 신청인 및 신청지 현황

신청지현황	위치	충북 괴산군 괴산 읍·면 서부 리 00 번지
	지적	660 ㎡			지목	전		용도 지역
	신청용도	단독주택 신축용
	신청면적 [연면적]	120 ㎡
	토지소유자	성 명	임 꺽 정						토지소유자동의여부
		연락처 (전화번호)	010-0000-0000						여 ․ 부
투자 규모	계(백만원)			자기자금(백만원)			타인자금(백만원)
	100			50			50

○ 건축계획

구분	용 도	면적(㎡)	비고
합계		120
1	단독주택	100
2	부속창고	20