2020년 충북농업기술대학 신농업시대 스마트팜과정 입학원서

접수번호		기 재 생 략		희 망 과 정 (체크 표시)			□ 시설원예			□ 과수			□ 축산
인적사항	성 명		(한글) (한문)
	생 년 월 일					성 별
	주 소
	전 화 번 호		자택 :						*핸드폰 : (필 수)
	E- 메일
영농기반	구 분		논		밭			과원			하우스			특작
	면적(ha)
영농현황	현재 영농현황을 작성해주세요 예) 00년부터 벼 재배
경력	기 간				소속 / 주요내용
	년 월 ~ 년 월
	년 월 ~ 년 월
	년 월 ~ 년 월
희망 교육 기간	이곳을 마우스로 누르고 내용을 입력하세요. 예시) 스마트팜 축산과정 6월
희망 교육 내용	이곳을 마우스로 누르고 내용을 입력하세요.

본인은 충북농업기술대학에 입학하고자 입학원서를 제출합니다.

2020년   월   일

지원자 성명 :             (서명)

충청북도농업기술원장 귀하

개인정보 이용 동의서

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1. 개인 정보 수집·이용 목적

- 본인확인절차, 정책정보 등 행정서비스 제공, 업무와 관련된

통계자료 작성, 교육과정운영, 교육안내 등

2. 개인 정보 수집 항목 (지원서에 기재된 모든 사항)

- 인적사항, 영농기반, 영농현황, 경력, 지원동기

3. 보유 및 이용 기간 : 서명한날부터 2년

※ 귀하께서는 개인정보 제공 및 활용에 거부할 권리가 있음을 알려드리며,

거부하실 경우 안내 및 공지가 불가능하여 교육참여가 불가능함을 알려드립니다.

2020년   월   일

지원자 성명 :             (서명)

충청북도농업기술원장 귀하