서식	코로나19 피해계층 특별지원 청년 구직활동비 지원 신청인 확인서

□ 청년 구직활동비 지원 사업은 코로나19로 어려움이 있는 미취업 청년을 지원하는 제도입니다. □ 위 지원금 지원을 위해 아래 사항을 확인하고자 하니, 해당 부분(예, 아니오)에 진하게 표시(√)해 주시기 바랍니다.
연번	확인사항	예	아니오
1	신청인은 공고일 현재 00시‧군에 거주중입니다
2	신청인은 현재 학교에 재학 또는 휴학 중이 아닙니다. (단, 방송통신대학교, 사이버대학교 제외)
3	신청인은 현재 진학을 준비 중이거나, 진학할 계획이 전혀 없습니다.
4	신청인은 현재 주 20시간 초과로 근로 중이 아닙니다.
5	신청인은 현재 사업자 등록증을 소지하고 있지 않습니다.
6	신청인은 현재 정부 및 타 자치단체 청년수당 유사사업에 참여하고 있지 않습니다.
7	신청인은 현재 고용노동부 구직활동지원금 사업에 참여하고 있지 않습니다.
8	신청인은 현재 실업급여를 받고 있지 않습니다.
9	신청인은 현재 취업성공패키지, 직접일자리 사업 ＊(주 20시간 이하 제외) 등에 참여하고 있지 않습니다. ＊취업취약계층에게 한시적 일자리(일경험)와 임금 대부분을 지원하는 정부 사업
10	신청인은 기타 공고문의 신청 제외대상에 해당되지 않습니다.
신청인은 위의 내용의 전부 또는 일부가 거짓으로 밝혀지거나 지원금 수급 중 신청자격 요건 변경(취업, 진학, 타 사업 중복 참여 등) 등으로 수급 자격이 되지 않음에도 신고하지 않아 지원을 받은 경우, 지원 취소는 물론 공공재정환수법에 따라 지원금 환수 및 제재부가금(200%~500%)이 부과됨을 인지하였습니다. 년 월 일 신청인: _________________(서명 또는 인)